トピレックプラザ秋祭り

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提灯協賛のお申込み

提灯協賛のお申込みはこちらのフォームよりお寄せ下さい。

必須ご協賛される口数をご記入ください。ご協賛1口あたり、提灯1基を施設内に掲出致します。なお掲出場所は選べませんので、ご了承ください。

必須企業・団体名称

※個人の方の場合は個人名をご記入ください。

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必須住所

任意団体HP

必須提灯名入れ内容

※名入れの関係上8文字以下でお願いいたします。

提灯協賛申し込みに当たっての誓約事項
私の所属する団体は、
1)特定の政治・思想・宗教等の活動に利用する恐れのある団体ではありません。
2)法令または公序良俗に反する団体ではありません。
3)反社会的勢力ではありません。また、反社会的勢力と交流がある団体ではありません。
4)虚偽の内容で回答を送信した時、または、回答を送信以降に、
  上記1)~3)の内容に反した時は、直ちに提灯協賛の申込を取消されても異議を申し立てません。

※「誓約しません」を選択された場合はお申込みできません。

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